Familjens hemadress
Postadress * Postnummer * Ort *
 
Telefon Mobiltelefon E-postadress *
 
Fritidshusets adressuppgifter (fylls i av stugägare)
Stugområde Husnummer Fastighetsbeteckning
 
Medlemsavgift 
Stödbidrag 
 
Spårmärke 1 Förnamn * Efternamn *      
GTF-Medlem    
 
Spårmärke 2 Förnamn Efternamn Vuxen / Äldsta barn    
 
 
Spårmärke 3 Förnamn Efternamn Barn Födelseår  
 
 
Spårmärke 4 Förnamn Efternamn Barn Födelseår  
 
 
Spårmärke 5 Förnamn Efternamn Barn Födelseår  
 
 
Spårmärke 6 Förnamn Efternamn Barn Födelseår  
 
 
Spårmärke 7 Förnamn Efternamn Barn Födelseår  
 
  Summa